普濟方1 - 11 / 366

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脈如三陽有陰說非謂受客陰裡。是此乃陰者三陽為三此染略說八里乃陽乘陰也。其證身涼四肢厥惡熱。是外陰而內陽。
但寒不熱不渴者。是內外皆陰下者一說六脈交變。浮滑長為三陽。乃陽中有陰。
沉澀短為三陰。乃陰中有陽。當審察表裡。
分標熱惟陽脈。
陽脈長曰礙。故長脈發之。
短脈下之。是滑與澀交。滑皆損氣血。滑居尺寸皆助。


方脈總論七表脈主治屬性:
雲岐子云:左手三部寸關尺受邪。非謂主位之脈。皆客邪之脈也。
一。浮者陽也。主咳嗽氣促。冷汗自出。
背膊勞強。夜臥不安。按之不足。舉之有餘。
陰柴胡黃芩五味子半夏制各半兩白芍藥人參桑白皮各二錢半上咀。
每服按之不足舉有餘。冉冉尋之指下浮。臟中積冷榮中熱。欲可生精要補虛。
臟中積冷。按之不足。榮中有熱。舉之有餘。
陽有餘陰不足也。治之宜地骨皮散。
人參地骨皮柴胡黃生地黃各一兩半白茯苓半兩知母一兩石膏二兩服生精補虛寸浮中風頭熱痛。主脈浮客脈又浮。主客同宮。主太陽中風頭痛。
有汗脈浮緩桂枝湯。
無太關浮腹脹胃虛空。主脈弦客脈浮。風寒熱相合。致胃中虛空。
何謂胃虛?夫脈浮者風邪也為寒制濃樸陳皮去白制半夏各一兩白朮一兩半人參五錢甘草炙三錢上尺部見之風入肺。大便乾澀故難通。腎脈沉反見浮脈。為風火所乘。
肺氣虛而不能生水。
肺者何肺。燥薄其檳榔木香羌活川芎桂各半兩大黃鬱李仁各一兩上為細末。蜜丸桐子大。
二。芤者陽也。主淋瀝。氣入小腸脫血。
病者皆從太陽。在寸則吐血。在下瀉血。在中者芤脈在上。
加減梔子湯。
梔子四個碎香鼓半兩先以水二盞煮梔子仁。至七分入豉。煮三五沸。去滓溫服。
芤脈在中。宜瀉黃散。
藿香葉山梔子仁甘草各半兩防風三兩石膏一兩上咀水二盞。
煎一盞。
芤脈在下。宜豬苓湯豬苓滑石澤瀉阿膠炒各等分上咀。水二盞。用前味煎至一盞去滓。
後入阿膠指下尋之中且虛。邪風透入小腸居。患時淋瀝兼疼痛。大作湯丸必自除。
雲岐子云:芤主血凝而不流。凡人之十二經絡。以應溝渠。是榮衛氣血不散。
不能盈滿經絡一雲寸芤積血在胸中。主脈浮。客脈芤。浮芤相合。
血積胸中。熱之甚也。治之以犀角地黃湯生地黃二兩黃芩一兩半黃連一兩大黃一兩半上咀。水二盞。
秤一兩。
煎關內逢芤腸裡癰。主脈弦。客脈芤。弦芤相合。
積血于腸中。是肺先受邪。傳入大腸。
當大黃水蛭炒裂各半兩虻蟲三錢上咀為細末煉蜜為丸桐子大每服二十丸食後溫水下。利為度未利加數服之。
尺部見之虛在腎。小便遺瀝血凝濃。主脈沉。客脈芤。
沉芤相合。積血在下。抵當丸。
抵桃仁半兩甘草二錢半大黃一兩三錢上咀。每服一兩。水二盞。姜七片又云上焦有血。
先便後血。下焦有血。先血後便。中焦有血。
便血齊作。
三。滑者陽也。主四肢困弊腳手痠疼小便赤澀。仲景曰:衛氣前通。
小便赤澀。腰中氣赤芍藥柴胡各一兩枳實大黃黃芩各半兩甘草三錢上咀。每服一兩。水滑脈如珠動曰陽。
腰中生氣透前腸。脛酸只為生寒熱。大瀉三焦必得康。
雲岐云:夫小便赤澀。腰中生氣。是命門所生。其脈流利數而疾。
宜大承氣湯主之。熱多寒濃樸制一兩枳實麩炒大黃各半兩芒硝三錢上咀。用水一碗。
姜十片。
先晚滑脈寸來多嘔逆。主脈浮。客脈滑。浮滑相合而為嘔。
生薑半夏湯主之。有往來寒熱者小制半夏一兩茯苓二兩上咀。每服一兩。水二鐘。
姜七片。煎至一半。去滓食後關滑胃寒不下食。主脈弦。
客脈滑。弦滑相合。引寒入胃。致不能食。
春夏平胃散。
秋冬柴胡黃芩赤芍藥各一兩人參半兩甘草炙三錢四錢上咀。
每服一兩。水二盞。姜七片。煎去滓。
溫服。
尺部見之臍似水。飲水下焦聲瀝瀝。主脈沉。客脈滑。
沉滑相合。寒結膀胱。附子四逆湯炮附子炮生薑各半兩白朮一兩甘草三錢七錢上咀。每服一兩。
水二四。實者陽也。主伏陽在內。脾虛不食。
四肢勞倦。
實脈尋之舉有餘。伏陽蒸內致脾虛。食少只緣生胃壅。溫和湯藥乃痊除。
潔古云:脾脈本緩。反得客脈實。緩實相合。主胃中有熱。
故脾氣溫反實。故不食也。
食少于胃藿香葉制半夏各一兩丁香半兩上為粗末。每服三錢。水一鐘半。姜七片。
煎去滓雲岐曰:脾受熱而反虛。故不能食。溫和湯藥。乃平胃散是也。
實脈關前胸熱甚。主脈浮。客脈實。浮實相合。

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