女科證治準繩 - 1 / 184

中醫大典主要作為學術探討及中醫專業傳習之用。
一般讀者切勿隨意援用,凡有病痛,皆應前往醫療院所就醫投藥。


自序屬性:


婦人有專治方,舊矣。《史》稱扁鵲患苦百出過邯鄲,聞貴婦人,即為帶下醫,語兼長也。然帶下直婦人一病耳,調、經雜證,、懷子免身,療治萬方,一帶下寧渠盡之乎?世所傳張長沙《雜病方論》三卷,婦人居一焉。其方用之奇驗,奈弗廣何。
孫真人着《千金方》,特以婦人為首。蓋《易》基乾坤,《詩》首關睢之義。其說曰:特須教子女學習此三卷婦人方,令、其精曉,即于倉卒之秋,何憂畏也。而精於醫者,未之深許也。
唐大中初,白敏中守成都,其家有因免乳死者,訪問名、醫,得昝殷《備集驗方》三百七十八首以獻,是為《產寶》,宋時濮陽李師聖得《產論》二十一篇,有說無方,醫學教授、郭稽中以方附焉。而陳言無擇于《三因方》評其得失,確矣。婺醫杜、又附益之,是為《產育寶慶集》。臨川陳自明良甫,、以為諸書綱領散漫而無統,節目諄略而未備,醫者局于簡易,不能深求遍覽。
有才進一方不效,輒束手者,有無方可據,、揣摩臆度者。乃採摭諸家之善,附以家傳驗方,編葺成篇,凡八門,門數十餘體,總二百六十餘論,論後列方,綱領節、目,燦然可觀,是為《大全良方》。《良方》出而閨閫之調將大備矣。然其論多采巢氏《病源》,什九歸諸風冷,藥偏獷熱,、未有條分縷析其宜不者。
近代薛己新甫,始取《良方》增注,其立論酌寒熱之中,大抵根據于養脾胃、補氣血,不以去病、為事,可謂救時之良醫也已。第陳氏所葺多上古專科禁方,具有源流本末,不可昧也;而薛氏一切以己意芟除變亂,使、古方自此湮沒。余重惜之。故於是編,務存陳氏之舊,而刪其偏駁者,然亦存什之六七而已。
至薛氏之說,則盡收之,、取其以養正為主,且簡而易守,雖子女學習無難也。若易水水師弟,則後長沙而精於醫者,一方一論,具掇是中,、乃它書所無有。挾是而過邯鄲,庶無道少之患哉。其積德求子,與夫安產藏衣,吉凶方位,皆非醫家事,故削不載雲。
稿成而兵憲蔡虛台公、明府涂振任公助之貲,刻行之,以為此亦二公仁政萬分之一,遂不復辭。
萬曆丁未早秋念西居士王肯堂宇泰甫書於無住庵

卷之一治法通論屬性:


婦人童幼天癸未行之間,皆屬少陰,天癸既行,皆屬厥陰,天癸既絶,乃屬、太陰經也。治胎產之病從厥陰者,是祖氣生化之原也。厥陰與少陽相表裡,故治法無犯、胃氣及上二焦,為三禁,不可汗、不可下、不可利小便。若發汗者同傷寒下早之證,利大、便則脈數而已動于脾,利小便則內亡津液,胃中枯燥。
製藥之法,能不犯此三禁,則榮衛、自和,而寒熱止矣。外則和于榮衛,則內調于清便,先將此法為初治,次後詳而論之。見、證消息,同壞證傷寒,為之緩治。或小便不利,大便秘結,或積熱于腸胃之間,或已成、痿,或散血氣而為浮腫。
蓋產理多門,故曰同傷寒壞證。如發渴而用白虎,氣弱而用黃。血刺痛而用當歸,腹痛而加芍藥,以上例證,不犯三禁,謂產後之久病也。若產後、暴病,又不可拘也。如產後熱入血室者,用桃仁承氣、抵當湯等藥,胃堅燥者,大承氣、不可以泄藥言之。
產後世人多用烏金、四物湯,是不分四時之寒熱,不分血氣之虛實,盲、然一概用藥,如此而愈加增劇,是誤也。大抵產病,天行則增損柴胡,雜症則加減四物;、又春夏從柴胡,秋冬從四物。藥性寒熱,病證虛實,不可不察也。四物湯常宜服餌,今、立四時增損法于後。
四物湯
益榮衛,滋氣血。治月水不調,臍腹、痛;婦人經病,或前或後,或多或少,、疼痛不一,腰足腹中痛;或崩中漏下,或半產惡露過多,或停留不出;妊娠腹痛下血,胎、不安;產後血塊不散,或亡血過多,惡露不止。四物湯加茱萸煎服。若入陽臟,少使茱、萸,陰臟多使茱萸。
一方加香附。熟地黃補血。如臍下痛非此不能除,乃通腎經之藥也。川芎治風,泄肝木。
如血虛頭痛,非此不能除,乃通肝經之藥也
、芍藥和血理脾。如腹中虛痛,非此不能除,乃通脾經之藥也。當歸和血。如血刺痛,刺如刀割,非此不能除,乃通心經之藥也上為粗末,水煎服。
春倍川芎一曰春,二曰脈弦,三曰頭痛。夏倍芍藥一曰夏,二曰脈洪,三曰泄。秋倍地黃一曰秋,二曰脈澀,三曰血虛。冬倍當歸一曰冬,二曰脈沉,三曰寒而不食。若春則防風四物,加防風倍川芎。若夏則黃芩四物,加黃芩倍芍藥。若秋則門、冬四物,加天門冬倍地黃。若冬則桂枝四物,加桂枝倍當歸。
若血虛而腹痛,微汗、而惡風,四物加術、桂,謂之腹痛六合。若風眩運,加秦艽、羌活,謂之風六合。
若氣虛弱,起則無力,、然而倒,加濃樸、陳皮,謂之氣六合。氣不足而用泄氣之藥,可乎?當以參易之。若發熱而煩,不能睡臥者,加黃連。梔子,謂之熱六合。
若虛寒脈微自、汗,氣難布息,清便自調,加乾薑、附子,謂之寒六合。若中濕,身沉重無力,身涼微、汗,加白朮、茯苓,謂之濕六合。若婦人筋骨肢節疼,及頭痛、脈弦、憎寒如瘧,宜、治風六合。或傷損氣血,乘虛而暈者,四物湯四兩、羌活、防風各一兩。

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