察病指南 - 3 / 10

中醫大典主要作為學術探討及中醫專業傳習之用。
一般讀者切勿隨意援用,凡有病痛,皆應前往醫療院所就醫投藥。

為決瀆之官。名外府。


脈息大數
屬性:
人一呼一吸脈各行三寸。此一息也。一日一夜一萬三千五百息。榮衛行陽二十五度。
行陰二十五度。為一周也。復會于手太陰。


診五臟脈訣
屬性:
輕手于皮膚得之者肺也。至肌得之者心也。至肉得之者脾也。至筋得之者肝也。
至骨得之者腎也。


男女反脈
屬性:
男子陽脈常盛。陰脈常弱。女子陽脈常弱。陰脈常盛。
男得女脈為不足。病在內。當作虛醫女得男脈為有餘。病在外謂在四肢。
左得之病在左。右得之病在右。當作實醫。
男子生於寅。
寅為木。女子生於申。申為金。故男脈在關上。
女脈在關下。三陽從地生。故男子尺脈沉也。三陰從天生。
故女子尺脈浮也。


觀人形性脈法
屬性:
人長則脈長。人短則脈短。人肥則脈沉。一雲脈濃。
一雲脈細而實。
人瘦則脈浮。一雲脈急。一雲脈大而長。人壯脈欲大。人弱脈欲小。反者為逆。形盛脈細。
少氣不足以息者死。形瘦脈大。胸中多氣者死。老人脈微。
微陽羸陰者平。一雲脈濡而緩婦人脈當軟弱於丈夫。小兒四五歲脈實自。呼吸八至。一雲幼人脈數而壯性急脈急。性緩脈緩。


察平人損至脈法
屬性:
凡一呼一吸為一息。一呼脈再至。一吸脈再至。是一息之間脈四至並五至。
不大不小。不短不長。是為平人之脈也。一呼一吸脈不及四至者曰緩。一雲氣虛其人少氣三至者曰遲一雲損其人可治。二至者曰敗。一雲寒其人難治。延時而死。
一至者曰息。其人雖行。方當着床。待時而死。
此為陰病之損脈也。故曰陰病脈遲。一呼一吸脈六至者曰數。一雲離絶為始得病。
七至者曰極。一雲無魂八至者曰脫一雲奪精。一雲無魄。九至者曰死。
十至者曰墓。一雲困沉細者困在夜。浮大者困在晝。十一十二至者曰死。一雲絶魄。一雲命傾沉細夜死。浮大晝死。此為陽病之至脈也。
故曰陽病脈數。


診暴病脈法
屬性:
脈來急大洪直者死。細微者無害。


診祟脈法
屬性:
脈來乍大乍小。乍短乍長為禍祟。別本雲。右尺洪大為祟脈。寸尺有脈。關中無脈為鬼病。


診病內外法
屬性:
脈浮大者病在外。沉細者病在內。


診病脈法
屬性:
左手脈橫在右。右手脈橫在左。脈頭大者臍上。脈頭小者臍下。


診候約法
屬性:
浮為風為虛。沉為濕為實。遲為寒為冷。數為熱為燥。
洪為驚為癇。一雲數為虛為熱。滑為實為下。又云。
風則脈浮。寒則脈緊。中暑則脈虛而滑。中濕則脈細而澀。活人書雲。脈沉緩為中濕。脈細者非也。傷于陰則脈沉。
傷于陽則脈浮。


辨雜病脈吐汗溫利可否法
屬性:
弦緊者可下。弦遲者宜溫。緊數者宜汗。脈微者不可吐。
虛細者不可下。沉微者不可汗。


人迎氣口脈
屬性:
人迎脈在左手關前一分。其穴在結喉兩旁同身寸之一寸五分。動脈應手者是也。診之以候六淫。
浮則為風。緊盛則傷于寒。氣口脈在右手關前一分。診之以候七情。
浮則為虛為氣。緊盛則傷于食。


辨三因
屬性:
寒暑燥濕風熱謂之六淫。屬外因。喜怒憂思悲恐驚謂之七情。屬內因。
疲極筋力。盡神度量飲食饑飽叫呼走氣房室勞逸金瘡折虎野狼毒蟲鬼疰客忤畏壓溺等。為不內外因。陳無擇雲。
凡診須識人迎氣口。以辨內外因。其不與人迎氣口相應。為不內外因。
所謂關前一分。人命之主也。


定生死訣
屬性:
陽病得陰脈者死。陰病得陽脈者生。脈病患不病者死。名曰行尸人病脈不病者生。為內虛屍厥既有人病而脈不病者。直是息數脈與相應者可治也。難經雲。然人形病脈不病。
非有不病者也。謂息數不應脈數也。脈經雲。病患得健脈。
名曰臥屍。脈訣雲。病患脈健不用治。夫人病脈不病者。
安有是理。當如難經之說。謂息數不應脈數者是也。人之初病。
脈非數則遲。必此等脈可生。若健脈則急大洪直。與形證相反者。
斷不可治。


下指疏密法
屬性:
凡診視其臂長則疏下指。臂短則密下指。古人身長其臂亦長。故寸部占九分。
關尺部各占一寸。三部共二寸九分。今人身短其臂亦短。有三部共不及二寸者。
若根據古法診之。則頭指診在關部。次指診在尺部。第三指診在閒處。
如何知病之所在。今但以高骨為準。逐一指診。指其部位。
不必拘九分一寸之說。庶幾可也。


七表脈
屬性:
七表脈屬陽。浮芤滑實弦緊洪也。秘寶以洪大浮數緊動滑實為陽。傷寒論以大浮數動滑為陽。
指下尋之不足。舉之有餘。似水上浮物。以手按之虛散。
舉之有力。故名曰浮也。浮為在表。主風虛乏短氣。左手寸口脈浮。主傷風發熱。頭痛目眩及風痰。左手關上脈浮。
主胃虛腹脹。小便難。肝脈本微弦而長。今見浮脈。
周氏雲。主胃虛腹脹。乃是胃經受病何也。黃帝雲。

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