察病指南 - 7 / 10

中醫大典主要作為學術探討及中醫專業傳習之用。
一般讀者切勿隨意援用,凡有病痛,皆應前往醫療院所就醫投藥。

如何主癲。經雲。重陽者狂。重陰者癲。
謂主狂病。


七死脈
屬性:

按舉皆劈劈急。曰彈石。是肺絶死脈也。彈石脈者。
蕭處濃謂肺絶之脈。此說既未穩。吳仲廣又推展之。以為象西方金。
令肝元絶。其說尤穿鑿。當以為腎絶之脈可也。石乃腎之本脈。
合沉濡而滑。今其臟脈現如彈石。劈劈然指。殊無息數。
其死無疑矣。

動數而隨散亂。無複次第。曰解索。是五臟絶死脈也。王叔和雲。解索。散亂而無緒。吳仲廣雲。
解索脈者。其形見于兩尺。脈來指下。散而不聚。
若分于兩畔。更無息數。是精髓已耗。將死之候也。

來而數急。曰雀啄。是心絶死脈也。王叔和雲。
雀啄頓木而又住。吳仲廣雲。雀啄者木脈也。
主脾經谷氣已絶。
胃氣無所榮養。其脈來指下。連連指數急。殊無息數。
但有進而無退。頓絶自去。良久準前又來。宛如鷄踐食之貌。
但數日之壽也。據此所云。乃脾絶之脈。蕭處濃謂之心絶何耶。
王叔和雲。雀啄頓木而又住。此雀乃啄木兒也。吳仲廣因其頓木之說。
遂認為木脈。木脈者肝脈也。其說未達。當以脾絶為是。

按之止。時起而不相連。曰屋漏。是心肺絶死脈也。王叔和雲。屋漏將絶而復起。吳仲廣雲。屋漏脈者。
主胃經已絶。谷氣空虛。其脈來指下。按之極慢。
二十息之間或來一至。若屋漏之水滴于地上。而四畔濺起之貌。立死之候也。
據此雲乃胃絶之脈。何蕭處濃謂心肺絶脈耶。

浮而再起。尋還退沒。不知所在。起遲而去速。
曰蝦游。是脾胃絶死脈也。王叔和雲。蝦游冉冉而進退難尋。
吳仲廣雲。蝦游之脈。其來指下。若蝦游于水面。
泛泛而不動。瞥然驚掉而去。將手欲趨。杳然不見。
須臾于指下又來。良久準前復去。又如蝦蟆入水之形。瞥然而上。
倏然而去。此是神魂已去。行尸之候。立死也。

如魚不行。而但掉尾動頭身搖而久住。曰魚翔。是腎絶死脈也。王叔和雲。魚躍澄澄而遲疑掉尾。吳仲廣雲。魚翔之脈。
主腎與命門皆絶。衛氣與榮血兩亡。其脈來指下。尋之即有。
泛泛高虛。前定而後動。殊無息數。宛如魚游于水。
面頭不動而尾緩搖之貌。故曰魚翔也。又曰亡陽之候。死矣。
旦占夕死。夕占旦死。日中占夜半死。夜半占日中死。

湧湧如羹上肥。曰釜沸。是死脈也。


診七表相承病法
屬性:
浮芤相傳。中風衄血。浮滑相傳。中風吐逆。
浮實相傳。中風下利。浮弦相傳。中風拘急。
浮緊相傳。中風體痛。浮洪相傳。中風發熱。


傷寒類
屬性:
傷寒熱盛。脈浮大者生。沉小者死。傷寒頭痛。
脈洪大者可治。實牢者生。沉細者死。傷寒已得汗。
脈沉小者生。浮大者死。傷寒咳嗽上氣。脈散者死。謂其形損故也


溫病類
屬性:
溫病三四日不得汗。脈細難得者死。溫病大熱。脈細小者死。
溫病身體溫。脈洪大者可治。微細者劇。溫病大便不利。
腹中痛甚者死。


熱病類
屬性:
熱病三五日。身體熱。腹滿痛。食飲如故。
脈直而疾者。八日死。熱病七八日。氣不喘。
脈不數者。當後三日溫汗。汗不出者死。熱病七八日。
脈微細。小便黃赤。口燥舌焦乾黑者死。熱病已得汗。
脈安靜者生。躁盛者氣極也。必死。熱病汗後。
脈靜者當便瘥。喘熱脈亂者死。熱病脈躁盛。得汗者生。
不得汗者陽極也。十死不治。熱病已得汗。常大熱不去者死。脈必盛也熱病已得汗。熱未去。脈微躁者。切不得針灸。
熱病發熱甚者。其脈陰陽皆竭。切勿針灸。汗不出者必死。


水病類
屬性:
水病脈洪者可治。微細者不可治。水病腹大如鼓。脈實者生。
虛者死。水病陰閉。脈浮大者生。沉細虛小者死。


消渴類
屬性:
消渴脈數大者生。細小浮短者死。一雲虛小者死消渴脈實大。病久可治。
脈小緊急不可治。人病口甘而渴。此因數食甘美而多肥。五氣之溢也。
謂之脾癉。或病口苦而渴。此因數謀慮不決。膽氣上溢也。
謂之膽癉。凡消癉之脈。實大病久可治。懸小堅病久不可治。


泄瀉類
屬性:
泄而腹脹。脈弦者死。腹大而泄。脈微細而澀者生。
緊大而滑者死。泄注脈緩微小者生。浮大數者死。注下脈細者可治。
浮大者劇。洞泄食不化。下膿血。脈微小者生。
緊急者死。


下痢類
屬性:
下痢脈微小者生。大而浮洪者生。下痢膿血。脈懸絶者死。
滑者死。下痢白沫。脈沉者生。浮者死。


腸類
屬性:
痔也腸下白膿。一雲白沫脈沉者生。浮者死。腸下膿血。
脈沉小流連者生。數疾大熱者死。腸下膿血。脈懸絶者死。一雲懸澀滑大者生。腸身不熱。脈不絶滑大者生。弦澀者死。
腸有寒者生。有熱者死。腸筋攣。脈細小安靜者生。
浮大堅者死。


咳嗽類
屬性:
咳嗽脈浮直者生。沉堅者死。咳嗽羸瘦。脈堅大者死。
嗽脫形發熱。脈緊急者死。嗽而嘔。脈弦欲絶者死。
諸嗽脈浮軟者生。沉伏者死。


上氣類
屬性:
上氣脈數者死。上氣浮腫。脈浮滑者生。微細者死。

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