金匱要略方論 - 1 / 22

中醫大典主要作為學術探討及中醫專業傳習之用。
一般讀者切勿隨意援用,凡有病痛,皆應前往醫療院所就醫投藥。


金匱要略方論


臟腑經絡先後病脈證第一
屬性:
1.問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當先實脾。四季脾王不受邪,即勿補之。中工不曉相傳,見肝之病,不解實脾,惟治肝也。夫肝之病,補用酸,助用焦苦,益用甘味之藥調之。酸入肝,焦苦入心,甘入脾。脾能傷腎,腎氣微弱,則水不行;水不行,則心火氣盛則傷肺;肺被傷,則金氣不行;金氣不行,則肝氣盛,則肝自癒。此治肝補脾之要妙也。肝虛則用此法,實則不在用之。
經曰:虛虛實實,補不足,損有餘。是其義也。余臟準此。2.夫人秉五常,因風氣而生長,風氣雖能生萬物,亦能害萬物。
如水能浮舟,亦能覆舟。若五臟元貞通暢,人即安和,客氣邪風,中人多死。千般、難,不越三條:一者,經絡受邪,入臟腑為內所因也;二者,四肢九竅,血脈相傳,壅塞不通,為外皮膚所中也;三者,房室金刃,蟲獸所傷,以凡詳之,病由都盡。若人能養慎,不令邪風乾忤經絡,適中經絡,未流傳腑臟,即醫治之。
四肢才覺重滯,即導引吐納,針灸膏摩,勿令九竅閉塞。更能無犯王法,禽獸災傷,房室勿令竭之,服食節其冷、熱、苦、酸、辛、甘,不遺形體有衰;病則無由入其腠理。腠者,是三焦通會元貞之處,為血氣所注;理者,是皮膚臟腑之文理也。3.問曰:病患有氣色見于面部,願聞其說。
師曰:鼻頭色青,腹中痛,苦冷者死。一云:腹中冷苦痛者死。鼻頭色微黑者,有水氣;色黃者,胸上有寒;色白者,亡血也。設微赤非時者死。
其目正園者,痙,不治。又色青為痛,色黑為勞,色赤為風,色黃者便難,色鮮明者有留飲。4.師曰:病患語聲寂然,喜驚呼者,骨節間病;語聲喑喑然不徹者,心膈間病;語聲啾啾然細而長者,頭中病。一作痛5.師曰:息搖肩者,心中堅;息引胸中上氣者,咳;息張口短氣者,肺痿唾沫。
6.師曰:吸而微數,其病在中焦,實也,當下之即愈,虛者不治。在上焦者,其吸促;在下焦者,其吸遠。此皆難治。呼吸動搖振振者,不治。
7.師曰:寸口脈動者,因其王時而動,假令肝王色青,四時各隨其色。肝色青而反色白,非其時色脈,皆當病。8.問曰:有未至而至,有至而不至,有至而不去,有至而太過,何謂也?師曰:冬至之後,甲子夜半少陽起。少陽之時,陽始生,天得溫和。
以未得甲子,天因溫和,此為未至而至也;以得甲子而天未溫和,為至而不至也;以得甲子而天大寒不解,此為至而不去也;以得甲子而天溫如盛夏五六月時,此為至而太過也。9.師曰:病患脈浮者在前,其病在表;浮者在後,其病在裡。腰痛背強不能行,必短氣而極也。10.師曰:經云:厥陽獨行何謂也?師曰:此為有陽無陰,故稱厥陽。
11.問曰:寸脈沉大而滑,沉則為實,滑則為氣。實氣相搏,血氣入臟即死,入腑即愈,此為卒厥。何謂也?師曰:唇口青,身冷,為入臟即死;如身和,汗自出,為入腑即愈。12.問曰:脈脫入臟即死,入腑即愈,何謂也?師曰:非為一病,百病皆然。
譬如浸淫瘡,從口起流向四肢者,可治;從四肢流來入口者,不可治;病在外者,可治;入裡者,即死。13.問曰:陽病十八何謂也?師曰:頭痛,項、腰、脊、臂、腳掣痛。陰病十八何謂也?師曰:咳,上氣,喘,噦,咽,腸鳴脹滿,心痛拘急。五臟病各有十八,合為九十病。
人又有六微,微有十八病,合為一百八病。五勞、七傷、六極、婦人三十六病,不在其中。清邪居上,濁邪居下,大邪中表,小邪中裡,馨飪之邪,從口入者,宿食也。五邪中人,各有法度:風中于前,寒中于暮,濕傷于下,霧傷于上,風令脈浮,寒令脈急,霧傷皮腠,濕流關節,食傷脾胃,極寒傷經,極熱傷絡。
14.問曰:病有急當救裡、救表者,何謂也?師曰:病,醫下之,續得下利清谷不止,身體疼痛者,急當救裡;後身體疼痛,清便自調者,急當救表也。15.夫病痼疾,加以卒病,當先治其卒病,後乃治其痼疾也。16.師曰:五臟病各有所得者愈;五臟病各有所惡,各隨其所不喜者為病。病者素不應食,而反暴思之,必發熱也。
17.夫諸病在臟欲攻之,當隨其所得而攻之,如渴者與豬苓湯。余皆仿此。


痙濕病脈證第二
屬性:
1.太陽病,發熱無汗,反惡寒者,名曰剛痙。2.太陽病,發熱汗出,而不惡寒,名曰柔痙。3.太陽病,發熱,脈沉而細者,名曰痙。為難治。
4.太陽病,發汗太多,因致痙。5.夫風病,下之則痙。復發汗,必拘急。6.瘡家,雖身疼痛,不可發汗,汗出則痙。
7.病者,身熱足寒,頸項強急,惡寒,時頭熱,面赤目赤,獨頭動搖,卒口噤,背反張者,痙病也。若發其汗者,寒濕相得,其表益虛,即惡寒甚,發其汗已,其脈如蛇。8.暴腹脹大者,為欲解,脈如故;反伏弦者,痙。9.夫痙脈,按之緊如弦,直上下行。一作:築築而弦。《脈經》云:痙家,其脈伏堅,直上下。10.痙病有灸瘡,難治。11.太陽病,其證備,身體強,幾幾然,脈反沉遲,此為痙。
栝蔞桂枝湯主之。

第一頁 | 首頁 | 目錄 | 下一頁 | 協助編修


廣告





本站的全部文字在知識共享署名 - 相同方式共享3.0協議之條款下提供,附加條款亦可能應用。